肾功能不全的治疗方法包括饮食调整、药物治疗、控制原发病、透析治疗等,需根据病情严重程度制定个体化方案。
1.饮食调整
建议采用优质低蛋白饮食,每日蛋白摄入量控制在0.6-0.8g/kg,优先选择鸡蛋、牛奶等生物价高的蛋白质。同时需限制钠盐摄入(每日<3g),避免高钾、高磷食物如香蕉、动物内脏等,必要时补充α-酮酸制剂。
2.药物治疗
肾功能不全患者常需遵医嘱使用降压药、利尿剂等控制症状。例如缬沙坦胶囊、氨氯地平片等可调节血压;呋塞米片能减轻水肿;重组人促红素注射液有助于纠正贫血。用药需严格监测肾功能,避免肾毒性药物。
3.控制原发病
针对糖尿病肾病需使用胰岛素注射液、盐酸二甲双胍片控制血糖;高血压肾病需长期服用硝苯地平控释片等降压药;狼疮性肾炎需联合糖皮质激素和免疫抑制剂治疗,从源头延缓肾功能恶化。
4.透析治疗
当进入肾衰竭期(GFR<15ml/min)或出现严重并发症时,需进行血液透析或腹膜透析替代肾功能,每周2-3次透析可清除体内代谢废物,维持水电解质平衡。
患者应定期监测血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率等指标,严格遵医嘱调整治疗方案。日常生活中需保持每日尿量1500-2000ml,戒烟限酒,避免过度劳累。若出现少尿、水肿加重或意识改变等危急情况,应立即就医进行急诊透析治疗。