利福平作为抗结核药物，常见的不良反应主要包括胃肠道不适、肝损伤、过敏反应、血液系统异常。患者用药期间需密切观察身体变化，及时处理异常情况。
1.胃肠道不适
利福平可能刺激胃黏膜，导致恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状。部分患者因药物对肠道菌群的影响，可能出现食欲减退或消化不良，通常建议饭后服用以减轻刺激。
2.肝损伤
该药具有肝毒性，可能引起转氨酶升高、黄疸或胆汁淤积。长期大剂量使用会增加肝炎风险，用药期间需定期监测肝功能指标，若出现乏力、皮肤黄疸需立即停药。
3.过敏反应
部分患者可能出现皮疹、皮肤瘙痒、药物热等过敏表现。严重时可引发喉头水肿或过敏性休克，初次用药后出现面部潮红、呼吸困难等症状时需紧急就医处理。
4.血液系统异常
利福平可能抑制骨髓造血功能，导致白细胞减少、血小板降低或溶血性贫血。临床表现为异常出血、发热或面色苍白，需通过血常规检查及时发现。
利福平的不良反应存在个体差异，用药期间应遵医嘱定期复查肝肾功能及血常规检查。出现严重皮肤黏膜损害、持续性呕吐或意识改变时，应立即停药并联系主治医师调整治疗方案。患者不可自行增减药量，治疗期间需避免饮酒以减少肝脏负担。