脊髓型颈椎病是颈椎病的一种类型，主要由于颈椎退行性变导致脊髓受压或损伤。该病多发生于中老年人，可能引发神经功能障碍，需及时诊断和治疗。
常见于颈椎椎间盘退变、骨质增生或后纵韧带骨化。随着年龄增长，颈椎间盘水分减少、弹性下降，椎体边缘形成骨刺，可能直接压迫脊髓或影响脊髓血供。长期颈部劳损或外伤可能加速这一过程。典型表现为四肢麻木无力，手指精细动作困难。患者可能出现持物不稳、写字颤抖等症状。下肢症状包括步态僵硬、行走踩棉花感，严重时可能伴随排尿障碍。症状通常呈渐进性加重。需结合颈椎MRI和CT检查，MRI能清晰显示脊髓受压程度和位置。神经系统检查包括肌力测试、病理反射检测等，如出现霍夫曼征阳性提示脊髓受损。部分患者需要做肌电图评估神经传导功能。
早期可尝试颈椎牵引、理疗配合甲钴胺片、维生素B12等神经营养药物。若出现进行性肌力下降或大小便功能障碍，需考虑椎管减压术或颈椎前路融合术。避免长时间低头使用电子设备，建议每40分钟活动颈部。选择高度适中的枕头保持颈椎正常曲度，游泳、放风筝等运动有助于锻炼颈背部肌肉。寒冷季节注意颈部保暖，防止血管痉挛影响血液循环。
出现持续性颈部疼痛伴四肢麻木时应尽早就诊，日常需保持正确坐姿并定期进行颈部肌肉锻炼。治疗方案需根据个体病情由脊柱外科医生制定，不可盲目进行推拿或剧烈运动。