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病理切片的作用有哪些

陶思 肿瘤科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

病理切片一般具有明确诊断、指导治疗、评估预后、辅助分期分型等功效和作用。其作为病理学检查的核心步骤,可为临床提供重要的诊断依据和治疗参考。

1.明确诊断

病理切片通过显微镜观察组织细胞的形态结构、排列方式及异常变化,帮助鉴别病变性质。例如肿瘤性疾病可明确区分良恶性,炎症性疾病可判断感染类型或自身免疫反应,为后续治疗奠定基础。

2.指导治疗

根据病理结果制定个体化治疗方案。恶性肿瘤患者需依据病理类型选择手术切除范围,确定是否需要辅助放疗或化疗。感染性疾病可通过病理提示的病原体类型选择敏感抗生素,避免盲目用药。

3.评估预后

不同病理特征的疾病预后差异显著。如低分化癌的转移风险较高,五年生存率可能不足30%;某些基因突变阳性患者对靶向治疗敏感,生存期可延长2-3倍,这些信息直接影响随访计划和患者心理建设。

4.辅助分期分型

肿瘤分期依赖病理切片评估浸润深度、淋巴结转移数目及脉管侵犯情况。例如乳腺癌TNM分期中,肿瘤大于5cm或存在4枚以上淋巴结转移即达到III期,需强化术后治疗。

进行病理检查时需确保标本及时固定送检,避免组织自溶影响结果准确性。患者应配合医生完善免疫组化、分子检测等附加项目,获取更全面的诊断信息。治疗后需定期复查病理以评估疗效,动态调整管理方案。

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