脊柱炎是一类以脊柱及周围组织慢性炎症为主要特征的疾病,其严重程度因类型和病情进展而异。常见的类型包括强直性脊柱炎、反应性脊柱炎等,部分患者可能出现关节强直或畸形。
脊柱炎属于风湿免疫性疾病,主要累及脊柱、骶髂关节及周围肌腱韧带。炎症反复发作可导致骨质破坏和异常增生,典型表现为腰背部疼痛、晨僵及活动受限。该病与遗传、感染或免疫异常等因素相关,需通过影像学及血液检查确诊。早期患者通过规范治疗可控制炎症,保持关节功能,对生活影响较小。若未及时干预,晚期可能出现脊柱竹节样改变、胸廓活动度下降甚至驼背畸形,严重者可能并发眼部葡萄膜炎或心肺功能受损。约20%-30%的强直性脊柱炎患者会发展至中重度功能障碍。
强直性脊柱炎多见于青壮年男性,具有HLA-B27基因相关性;反应性脊柱炎多继发于肠道或泌尿系统感染;银屑病性脊柱炎常伴随皮肤病变。不同类型治疗方案有所差异,需根据具体分型制定个性化治疗策略。
日常应注意保持正确姿势,避免长期弯腰负重,建议进行游泳、瑜伽等伸展运动。急性期需遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等抗炎药物,配合生物制剂控制病情进展。定期复查炎症指标和脊柱影像学变化,有助于早期发现并发症并及时干预。