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什么是脊髓损伤

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

脊髓损伤是指因外伤、疾病等因素导致脊髓结构或功能受损,常引起损伤平面以下的感觉、运动及自主神经功能障碍。其治疗目的主要包括防止继发性损伤、促进神经功能恢复、预防并发症、改善功能以及提供心理支持等。

1.防止继发性损伤

在急性期需通过固定脊柱、手术减压等方式稳定损伤部位,避免脊髓受到进一步压迫或机械性损伤,减少神经细胞的继发性坏死。

2.促进神经功能恢复

早期使用减轻脊髓水肿的药物,如甘露醇或通过手术解除压迫,为神经修复创造条件。部分研究显示高压氧治疗可能改善局部缺氧状态。

3.预防并发症

长期卧床患者需定期翻身预防压疮,导尿管理可降低泌尿系统感染风险,呼吸训练有助于减少肺部并发症。

4.功能康复训练

通过物理治疗增强残存肌力,辅以支具或轮椅训练提升生活自理能力。作业疗法可帮助患者适应日常活动。

5.心理支持

针对焦虑、抑郁等情绪问题,心理干预和家庭支持有助于患者重建信心,促进整体康复进程。

脊髓损伤需在专科医生指导下进行个体化治疗。急性期应尽早干预,慢性阶段坚持康复训练,同时注意营养管理和定期随访,以最大程度恢复功能并提高生活质量。

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