视觉神经脊髓炎是一种较为严重的自身免疫性疾病，可能对神经系统造成不可逆损伤。该病以视神经和脊髓受累为主要特征，病情进展和复发可能导致视力障碍、肢体瘫痪等严重后果。
视觉神经脊髓炎的严重性主要体现在高致残性。疾病发作时免疫系统会攻击视神经和脊髓的髓鞘结构，反复炎症反应可导致神经轴突不可逆损伤。约60%患者在首次发作后五年内会出现复发，多次复发可能造成永久性视力丧失或下肢运动功能障碍。部分重症患者可能出现急性横贯性脊髓炎，导致呼吸肌麻痹等危及生命的并发症。
该疾病具有较高的复发风险。临床数据显示未接受预防治疗的患者年复发率可达50%-90%，每次复发都可能加重神经功能损害。延髓最后区受累时可能引发顽固性呃逆和呕吐，颈髓病变可能引起神经源性呼吸困难等严重症状。
及时规范的诊疗可有效改善预后。目前治疗方案包括急性期大剂量糖皮质激素冲击、血浆置换以及预防复发的免疫抑制剂治疗。生物制剂如抗CD20单克隆抗体可将年复发率降低至10%以下。早期诊断并坚持免疫治疗的患者，多数能有效控制疾病进展，维持较好的生活质量。
建议出现视力急剧下降、肢体麻木无力等症状时立即就医神经科。确诊后需严格遵医嘱进行规范化免疫治疗，定期复查血清AQP4抗体等指标。日常生活中需注意预防感染，避免过度劳累等诱发因素，保持积极治疗心态。通过医患配合，多数患者可获得良好的病情控制。