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牙周脓肿是什么

张耀国 口腔科 主任医师

南京医科大学附属口腔医院 三甲

牙周脓肿是牙周组织的局限性化脓性炎症,通常由牙周炎发展而来,临床表现为牙龈红肿、疼痛和波动感,可能伴随牙齿松动及脓液渗出。其形成与感染、免疫力下降等因素相关,需及时治疗控制炎症。

牙周脓肿的典型症状包括牙龈局部红肿隆起,触痛明显,按压有波动感。患牙可能出现松动、咬合痛或叩痛,部分患者可见牙龈表面瘘管溢脓。急性期可能伴有颌面部肿胀、发热或淋巴结肿大,慢性期脓肿可能反复发作。

牙周炎未及时治疗导致牙周袋内细菌大量繁殖是主要诱因,牙结石刺激、食物嵌塞或不当的牙科操作可能加重感染。免疫力低下、糖尿病等全身性疾病会增加脓肿发生风险,牙周创伤或根面龋也可能引发局部化脓。

急性期需切开排脓缓解压力,配合使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素控制感染。疼痛剧烈时可服用布洛芬缓释胶囊止痛,慢性期需进行龈上洁治、龈下刮治等牙周基础治疗。对于深牙周袋或骨吸收严重者,可能需牙周翻瓣术、引导组织再生术等手术治疗。

出现牙周脓肿应及时到口腔科就诊,避免自行挑破以防感染扩散。日常需坚持巴氏刷牙法清洁牙齿,使用牙线清除邻面牙菌斑,每半年接受专业洁牙。控制血糖等全身性疾病,定期复查牙周状况可有效预防复发。

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