牙间隙保持器是否需要使用需根据具体情况而定。如果乳牙过早脱落或存在多颗乳牙缺失，通常需要使用间隙保持器；若恒牙即将萌出或间隙足够，则可能不需要。
乳牙早失是使用间隙保持器的常见原因。例如，乳牙因龋齿或外伤过早脱落时，邻近牙齿可能向缺牙处倾斜，导致恒牙萌出空间不足。此时佩戴间隙保持器可维持原有间隙，避免后续正畸难度增加。对于多颗乳牙缺失的情况，保持器能有效防止牙弓长度缩短，维护颌骨正常发育空间。若患儿已出现牙齿排列异常或咬合紊乱，间隙保持器还可作为早期干预手段，为后续治疗创造条件。
当恒牙胚即将萌出且间隙足够时，通常无需佩戴间隙保持器。临床检查中若发现缺牙区恒牙在6个月内萌出，且通过X线片确认牙槽骨内恒牙位置正常，可暂不使用。此外，个别乳牙脱落但邻牙稳固无移位倾向时，也可密切观察而非立即佩戴。
建议家长在乳牙早失后及时带孩子到儿童口腔科就诊。医生会通过临床检查、模型分析和影像学评估，综合判断是否需要佩戴间隙保持器。治疗期间需定期复查，根据恒牙萌出情况及时调整或拆除装置，同时注意保持口腔卫生，避免装置周围食物嵌塞。