水痘主要通过空气飞沫传播、直接接触传播以及母婴垂直传播等途径进行传播。患者是唯一的传染源，病毒存在于患者呼吸道分泌物和疱疹液中，需注意隔离防护。
1.空气飞沫传播
水痘患者咳嗽、打喷嚏时，病毒会随着飞沫进入空气中。健康人群吸入含有病毒的飞沫后可能被感染，尤其是在密闭或人群密集的环境中，传播风险更高。
2.直接接触传播
接触水痘患者疱疹液或被病毒污染的衣物、毛巾等物品时，病毒可通过皮肤黏膜破损处侵入人体。水疱未结痂前传染性极强，应避免直接触碰患者的皮疹部位。
3.母婴垂直传播
孕妇若在分娩前1-2周感染水痘，病毒可能通过胎盘传染给胎儿，导致先天性水痘综合征。分娩过程中胎儿经过产道时，也可能因接触母体分泌物而发生新生儿水痘。
感染水痘后需立即隔离至全部疱疹结痂，接触患者后应及时洗手并消毒物品。建议易感人群接种水痘疫苗，孕期女性应加强防护。若出现发热、皮疹等症状，需尽早就医明确诊断。