睡沙发可能对身体带来不利影响，尤其是长期或频繁使用时。短期偶尔睡沙发可能不会造成明显危害，但若长期如此，容易引发脊柱不适、血液循环受阻等问题。
睡沙发时，其支撑力通常不足，难以维持脊柱的正常生理曲度。尤其是腰部缺乏有效承托，可能导致肌肉长时间处于紧张状态，出现晨起腰背酸痛的情况。若沙发过于松软，还会使身体下陷，导致颈椎和腰椎过度弯曲。对于发育期青少年，长期睡软沙发可能影响脊柱正常发育。
多数沙发宽度有限，睡眠时身体难以完全舒展。成年人常需要蜷缩侧卧，这种姿势会压迫胸腔影响呼吸，同时可能造成四肢血液循环不畅。部分人睡醒后会出现手指发麻、下肢肿胀等现象，这与局部血管受压导致血液回流受阻有关。
从睡眠质量角度分析，沙发通常位于客厅等公共区域，环境噪音和光线干扰较多。人体在非卧室环境中难以进入深度睡眠阶段，睡眠周期容易被打破。长期浅睡眠状态会导致日间精神不振、注意力下降，还可能引发生物钟紊乱。
建议优先选择正规床具休息，若需临时使用沙发睡眠，可在腰部垫薄枕维持腰椎曲度，双腿间夹抱枕减轻髋关节压力。注意保持室内环境黑暗安静，控制睡眠时间不超过3小时。对于因房屋空间限制需要长期睡沙发者，建议选择可展开成床的沙发款式，并搭配5-8cm厚度的椰棕垫增强支撑性。若出现持续性的颈肩疼痛或肢体麻木，应及时就医检查。