大三阳能否治好需要根据具体情况进行判断。大多数慢性乙型肝炎病毒感染者难以完全清除病毒，但通过规范治疗可以控制病情发展。急性感染或部分特定人群存在一定概率实现临床治愈，具体情况因人而异。
大三阳通常代表乙型肝炎病毒活跃复制，传染性较强。若为成年期急性感染，大部分患者可通过自身免疫系统清除病毒，实现自愈。但婴幼儿时期感染多转为慢性，病毒长期存在于肝细胞内，目前医学手段尚无法彻底根除。对于慢性感染者，抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦等可有效抑制病毒复制，使部分患者实现e抗原血清学转换，即转为小三阳状态，达到临床控制目标。
现阶段慢性乙型肝炎的治疗重点在于长期抑制病毒复制，延缓肝纤维化进程，防止肝硬化、肝癌等严重并发症发生。通过规范用药和定期监测，多数患者肝功能可保持稳定，生活质量不受明显影响。
建议确诊大三阳后及时到感染科或肝病专科就诊，完善病毒载量、肝功能、肝脏弹性检测等评估。治疗期间严格遵医嘱用药，保持规律复查，避免擅自停药。日常生活中需注意戒酒，保持均衡饮食，避免使用肝毒性药物，做好家庭防护防止病毒传播。