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阿尔茨海默病的早期症状是什么

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

阿尔茨海默病的早期症状通常包括记忆力减退、执行能力下降、语言障碍、定向力障碍等。这些症状可能逐渐出现,需通过专业医学评估进行鉴别。

1.记忆力减退

早期患者常出现近期记忆受损,例如忘记刚发生的事、重复提问或依赖记事本。远期记忆通常保留较好,但随着病情发展可能逐渐受到影响。这种记忆障碍与大脑海马区神经元退化相关。

2.执行能力下降

患者处理复杂事务能力降低,如无法完成熟悉的烹饪步骤、理财困难或工作能力减退。研究发现前额叶皮层功能减退会影响计划、决策等高级认知功能,部分患者早期会出现计算力下降。

3.语言障碍

表现为找词困难、命名障碍或语言表达不流畅。患者可能在对话中停顿增多,使用替代性词汇如"那个东西"。影像学显示左侧大脑语言相关区域出现代谢减低,这与词汇提取能力下降密切相关。

4.定向力障碍

对时间、地点辨识能力下降,可能出现记错日期、在熟悉环境中迷路等情况。研究显示约30%早期患者会出现空间定向障碍,与顶叶皮层功能异常有关。

若发现上述症状持续加重,建议尽早就诊神经内科。通过神经心理学量表评估、血液检测及脑部影像学检查,可早期明确诊断并启动干预措施。保持规律作息、适度脑力训练及社交活动,有助于延缓认知功能衰退进程。

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