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什么是悬浮拇指

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

悬浮拇指通常指拇指在发育过程中出现异常,导致其外观和功能受限的一种先天性畸形。这类畸形可能涉及骨骼、肌腱、关节等结构异常,常需医学干预以改善手部功能。

悬浮拇指属于先天性手部畸形,主要表现为拇指远端部分无法正常伸展或屈曲,呈现“悬浮”状态。这是由于拇指的骨骼、肌腱或关节在胚胎期发育异常所致,可能伴有肌肉发育不全或缺失,影响手部抓握功能。

多数为先天性因素,如胚胎期上肢芽发育异常、遗传基因突变或孕期母体接触致畸物质。少数情况下,严重外伤后肌腱断裂未及时修复也可能导致类似畸形,但此类后天性病例较为罕见。

患儿拇指常呈弯曲或下垂状,主动活动能力差。可能伴随虎口狭窄、掌指关节不稳定,部分病例存在桡侧列发育不良。X线检查可见掌骨发育短小、指间关节结构异常,MRI可显示肌腱缺失或走行异常。

根据畸形程度选择手术方案。轻度可采用肌腱转位术(如示指固有伸肌腱转移),中重度需行骨延长术或趾骨移植重建。术后需配合支具固定和康复训练,改善关节活动度和肌力。最佳手术时机多在1-3岁进行,以利手部功能发育。

发现拇指形态或功能异常应尽早就诊手外科。专业医生将通过影像学评估制定个性化治疗方案,早期干预可获得较好功能恢复。术后需定期复查,监测骨骼发育情况并及时调整康复方案。

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