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麻风病的治疗药物有哪些

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

麻风病的治疗药物主要包括氨苯砜、利福平、氯法齐明等抗菌药物,通常需联合用药以提高疗效并减少耐药性。具体用药方案需根据患者病情严重程度及分型,在医生指导下进行选择。

1.氨苯砜

作为麻风病治疗的基础药物,氨苯砜通过抑制细菌叶酸合成发挥抗菌作用。该药物对结核样型麻风疗效显著,但对瘤型麻风需与其他药物联用。常见剂型包括片剂,需长期规律服用,治疗周期通常不少于6个月。

2.利福平

强效杀菌药物,通过抑制细菌RNA聚合酶快速杀灭麻风杆菌。作为多药联合疗法的核心成分,对各类麻风病均有良好效果。该药物可能引起肝功能异常,用药期间需定期监测转氨酶水平。

3.氯法齐明

具有抗炎和抗菌双重作用,可有效清除皮肤组织中的麻风杆菌。主要用于瘤型麻风治疗,能改善皮肤结节性红斑等炎症反应。该药物可能导致皮肤红染现象,通常在停药后逐渐消退。

除上述核心药物外,世界卫生组织推荐的多药联合方案中还可能包含氧氟沙星、米诺环素等二线抗菌药物。治疗过程中需严格遵循足量、足疗程原则,完成至少1年的规范治疗。患者应定期进行皮肤涂片检查和神经功能评估,及时发现并处理药物不良反应。出现严重神经疼痛或免疫反应时,可短期使用泼尼松等糖皮质激素进行对症治疗。

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