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蛔虫和蛲虫症状有什么区别

邬喆斌 感染科 副主任医师

中山大学附属第三医院 三甲

蛔虫和蛲虫感染的症状区别主要体现在肠道症状、特异性体征及并发症等方面。蛔虫感染多引起肠道或全身症状,而蛲虫感染以肛门局部症状为主。

1.肠道症状差异

蛔虫成虫寄生于小肠,可能引发脐周阵发性隐痛、腹胀、食欲减退,严重时可出现肠梗阻,表现为呕吐、停止排便排气。蛲虫通常不引起明显肠道不适,偶有轻微腹痛或消化不良。

2.特异性体征不同

蛲虫感染最典型表现为夜间肛门及会阴部剧烈瘙痒,因雌虫在肛周产卵所致,可能持续1-3周。蛔虫感染可能观察到粪便中排出成虫,幼虫移行至肺部时可引发咳嗽、痰中带血丝等症状。

3.并发症类型区别

蛔虫可能钻入胆道引发胆绞痛、胰腺炎或大量成虫缠绕成团导致肠梗阻。蛲虫感染可能因抓挠引起肛周皮肤破损、湿疹样改变,少数可能出现尿道炎、阴道炎等继发感染。

若出现反复肛周瘙痒、腹痛伴呕吐或粪便异常,建议及时进行粪便虫卵检查。确诊后需遵医嘱使用阿苯达唑片、甲苯咪唑片等驱虫药,家庭成员应同步治疗以防交叉感染。日常需注意饮食卫生,养成饭前便后洗手习惯。

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