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一三阳性是什么意思

邬喆斌 感染科 副主任医师

中山大学附属第三医院 三甲

一三阳性通常是指乙型肝炎五项检查中的第一项表面抗原和第三项e抗原呈阳性,提示可能感染乙型肝炎病毒且病毒复制活跃。这种情况常见于乙型肝炎病毒感染的不同阶段,具有一定的传染性,需及时就医明确诊断。

乙型肝炎表面抗原阳性表明体内存在乙型肝炎病毒,而e抗原阳性通常反映病毒复制活跃,血液中病毒载量较高,传染性较强。此类结果可能出现在乙型肝炎急性感染期或慢性感染活动期,患者肝功能可能出现异常,如转氨酶升高等。部分患者可能伴随乏力、食欲减退等症状,但也存在无症状的病毒携带状态。

乙型肝炎病毒感染后,病毒在肝细胞内复制可能导致肝脏炎症,长期活动性感染可能进展为肝硬化或肝癌。因此,确诊后需定期监测肝功能、乙型肝炎病毒DNA载量及肝脏超声检查等检查。治疗方面,医生会根据病情选择抗病毒药物,如恩替卡韦、替诺福韦等,同时结合保肝药物进行综合管理。

建议发现一三阳性后避免与他人共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品,性接触时需采取保护措施。患者应严格遵医嘱用药,避免饮酒和服用肝损药物,每3-6个月复查肝功能、病毒学指标及肝脏影像学检查,及时掌握病情变化。

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