腰椎疼痛的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、中医治疗以及手术治疗等,需根据具体病因和病情程度遵医嘱选择合适方案。
1.一般治疗
腰椎疼痛急性期需卧床休息,避免久坐或弯腰负重。日常应保持正确坐姿,避免腰部受凉,可通过局部热敷或冷敷缓解肌肉痉挛。疼痛缓解后可适当进行腰背肌锻炼,如小燕飞动作,增强腰椎稳定性。
2.药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。伴有肌肉痉挛者可联合盐酸乙哌立松片等肌松药。对于神经受压引起的放射性疼痛,可配合甲钴胺片营养神经。
3.物理治疗
超短波、红外线照射等热疗可改善局部血液循环,超声波治疗有助于消除软组织水肿。部分患者可尝试牵引治疗缓解椎间盘压力,但需在专业医师指导下进行。
4.中医治疗
针灸可刺激阿是穴、肾俞穴等穴位缓解疼痛,推拿手法能松解腰背部肌肉紧张。中医辨证使用壮腰健肾丸等中成药,需注意药物配伍禁忌。
5.手术治疗
适用于腰椎间盘突出症压迫神经根、腰椎管狭窄或腰椎滑脱症等严重病例。常见术式包括椎间孔镜髓核摘除术、椎板减压融合术等,术后需严格遵循康复计划。
出现持续加重的腰椎疼痛或伴有下肢麻木、大小便功能障碍等情况,应及时就诊骨科或脊柱外科。治疗期间需避免擅自增加运动量或使用偏方,定期复查评估治疗效果。慢性腰痛患者建议选择硬板床睡眠,控制体重减轻腰椎负荷。