肛裂的主要临床表现包括排便时剧烈疼痛、便血以及便秘等。这些症状可能相互影响，形成恶性循环，需及时就医处理。
1、排便时剧烈疼痛
肛裂患者在排便过程中，由于干硬粪便摩擦肛门裂口，常引发刀割样或撕裂样剧痛。疼痛可持续数分钟至数小时，部分患者排便后会出现肛门括约肌反射性痉挛，导致持续性抽痛。这种疼痛可能使患者产生排便恐惧。
2、便血
裂口处黏膜破损可引起出血，表现为便后手纸带血或粪便表面附着鲜红色血液。出血量一般较少，偶见滴血，血液不与粪便混合。长期反复出血可能引发贫血，但临床发生率较低。
3、便秘
约70%患者因惧怕疼痛而刻意抑制便意，导致粪便在肠道停留时间延长、水分过度吸收。形成的干硬粪便再次排便时加重肛管皮肤损伤，形成"疼痛-忍便-便秘-加重损伤"的恶性循环，部分患者可伴随腹胀等不适。
若出现上述症状，建议及时到肛肠科就诊。日常需保持膳食纤维摄入量25-30g/天，每日饮水量不少于1500ml，便后可用温水坐浴缓解不适。避免自行使用刺激性药膏，需在医生指导下进行规范治疗，防止发展为慢性肛裂。