盐酸小檗碱片作为抗菌药物，通常具有抗菌消炎、抑制肠道分泌、缓解腹泻、调节肠道菌群以及缓解腹痛等功效和作用。其作用机制主要与抑制病原微生物活性有关。
1、抗菌消炎
盐酸小檗碱片对志贺菌、大肠杆菌等肠道致病菌有抑制作用，可通过干扰细菌DNA合成达到抗菌效果，临床上常用于细菌性痢疾等肠道感染性疾病的治疗。
2、抑制肠道分泌
该药物能够减少肠道黏膜分泌液体，降低肠腔内的液体量，从而缓解因感染引起的腹泻症状。其作用机制可能与抑制肠道细胞环磷酸腺苷生成有关。
3、缓解腹泻
通过抑制肠道平滑肌过度收缩和减少肠液分泌，可改善感染性腹泻患者的大便次数增多、粪便稀薄等症状。对于非感染性腹泻需配合其他药物治疗。
4、调节肠道菌群
药物可抑制致病菌过度繁殖，间接促进双歧杆菌等有益菌生长，帮助恢复肠道微生态平衡。但需注意不能替代专业的益生菌制剂。
5、缓解腹痛
通过减轻肠道炎症反应和抑制肠道痉挛，能够缓解细菌感染引起的腹部绞痛或隐痛。对于严重腹痛需排查其他急腹症可能。
服用盐酸小檗碱片可能出现恶心、呕吐等胃肠道反应，长期使用需警惕肠道菌群失调症。妊娠期妇女、溶血性贫血患者及对药物成分过敏者禁用。建议在医生指导下规范用药，避免与含鞣质的中药同时服用。若用药3天后症状无改善或出现皮疹等过敏反应，应及时停药就诊。