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骶髂关节炎的症状

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

骶髂关节炎的症状主要表现为下腰部疼痛、晨僵、活动受限等,可能与退行性病变、炎症性疾病或外伤等因素有关。若症状持续加重,建议及时就医明确具体病因。

1、退行性病变

随着年龄增长,骶髂关节软骨可能出现磨损或退化,导致关节面粗糙并引发无菌性炎症。患者常表现为久坐或久站后下腰部钝痛,夜间翻身时疼痛可能加重,活动后略微缓解。治疗上可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药缓解症状。

2、炎症性疾病

强直性脊柱炎、银屑病关节炎等自身免疫性疾病可能累及骶髂关节,引起慢性炎症反应。典型症状为晨起时腰骶部僵硬感,持续时间超过30分钟,伴随间歇性疼痛并向臀部或大腿放射。此类疾病需在医生指导下使用甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片、依那西普注射液等药物控制病情。

3、外伤

骶髂关节受到外力撞击或扭伤时,可能导致关节周围韧带撕裂、关节错位或骨折,进而诱发急性炎症。患者会出现局部剧烈压痛、肿胀,步行或负重时疼痛明显,可能伴随活动范围缩小。急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、氟比洛芬凝胶贴膏等药物,并配合物理治疗促进恢复。

日常需注意保持正确坐姿和站姿,避免长时间保持单一姿势。睡眠时选择硬板床,减少腰部压力。适度进行游泳、瑜伽等低强度运动有助于增强腰背部肌肉力量。若疼痛反复发作或伴随发热、体重下降等症状,需尽快到风湿免疫科或骨科就诊,完善X线、CT等检查以排除其他疾病。

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