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乙肝两对半是什么

邬喆斌 感染科 副主任医师

中山大学附属第三医院 三甲

乙肝两对半是用于检测乙型肝炎病毒感染的血清学检查项目,通常包括乙型肝炎病毒表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体和核心抗体五项指标。通过检测这些指标可判断机体是否感染病毒或存在免疫保护。

1、乙型肝炎病毒表面抗原

该指标阳性提示乙型肝炎病毒现症感染,是判断是否携带病毒的重要依据。若持续阳性超过6个月,可能发展为慢性乙型肝炎。

2、乙型肝炎病毒表面抗体

该抗体阳性表明机体对乙型肝炎病毒具有免疫力,可能通过疫苗接种或自然感染后恢复获得。抗体滴度越高,保护效果越强。

3、乙型肝炎病毒e抗原

该抗原阳性反映病毒复制活跃,传染性较强。常见于急性感染期或慢性乙型肝炎活动期,需结合其他指标综合判断病情。

4、乙型肝炎病毒e抗体

该抗体阳性通常提示病毒复制减弱,传染性降低。但在部分慢性乙肝患者中,可能提示病毒发生前C区变异,仍需定期监测病毒载量。

5、乙型肝炎病毒核心抗体

该抗体阳性说明既往或现症感染,可持续终身存在。单独核心抗体阳性时,需结合其他检查排除窗口期感染或隐匿性乙肝可能。

乙肝两对半的检测结果需由专科医生结合临床表现、肝功能及病毒DNA定量进行综合判断。对于未感染且无抗体者,建议及时接种乙肝疫苗。已确诊感染者应定期随访,避免饮酒和滥用药物,根据病情进展接受规范抗病毒治疗。

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