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膝关节积液怎么治疗

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

膝关节积液的治疗方法包括一般治疗、物理治疗、穿刺抽液以及手术治疗等,具体需根据病因及病情严重程度遵医嘱选择。

1、一般治疗

急性期需减少膝关节活动,避免过度行走或负重,防止积液进一步增加。若因运动损伤引起,可暂时使用护膝或支具保护关节,同时注意调整饮食结构,适当补充蛋白质促进恢复。

2、物理治疗

慢性期或创伤后48小时可采用局部热敷,每日2-3次促进血液循环。急性损伤初期可冷敷减轻肿胀,配合低频脉冲电疗、超声波等理疗方式,有助于消除炎症、缓解关节胀痛。

3、穿刺抽液

对于积液量较大、张力较高的患者,需在严格无菌操作下进行关节腔穿刺抽液,必要时注入玻璃酸钠保护关节软骨。结核性关节炎患者抽液后需注入异烟肼注射液进行局部治疗。

5、手术治疗

适用于半月板撕裂、交叉韧带损伤等结构性损伤患者,可通过关节镜下行半月板成形术或韧带重建术。

膝关节积液可能由创伤、感染、免疫性疾病等多种原因引起,建议及时至骨科或风湿免疫科就诊。治疗期间需定期复查超声检查或MRI评估积液吸收情况,切忌自行服用激素类药物或反复穿刺,以免造成关节腔感染或软骨损伤。

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