股骨头坏死的自我判断需结合症状和体征，但最终确诊仍需就医进行影像学检查。若存在髋部疼痛、活动受限或步态异常等表现，可能提示该疾病，建议及时就诊明确诊断。
髋部疼痛是股骨头坏死最常见的症状，早期可能表现为腹股沟区或臀部深处隐痛，久站或负重后加重。疼痛可能向大腿内侧或膝关节放射。随着病情进展，疼痛可能转为持续性，休息时也无法缓解。若疼痛反复发作且夜间明显，需警惕坏死加重。
活动受限通常伴随疼痛出现，患者可能感到髋关节僵硬，尤其是内旋、外展动作困难。上下楼梯、下蹲或穿鞋袜时尤为明显。部分患者会出现患肢缩短，双腿长度不一致可能导致步态异常，表现为跛行或鸭步。这些症状提示关节结构可能已发生改变。
影像学检查是确诊股骨头坏死的金标准。X线检查可发现骨质硬化、囊性变等中晚期改变，但早期诊断敏感性较低。MRI对早期病变敏感度可达99%，能发现骨髓水肿和骨小梁微骨折。若自行观察到上述症状超过两周未缓解，建议尽早就医完善相关检查。日常生活中应避免长期酗酒、滥用激素等危险因素，出现症状后减少关节负重活动。