白带出现褐色分泌物可能是生理性原因所致，也可能与宫颈炎、子宫内膜炎或子宫内膜息肉等疾病因素有关。若症状持续或伴随其他不适，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
排卵期因雌激素水平短暂下降，可能引起子宫内膜部分脱落，导致少量出血。血液在阴道内氧化后与白带混合，可形成褐色分泌物。这种情况通常持续2-3天，可能伴随轻微下腹坠胀，一般无需特殊处理。月经来潮前1-2天或月经结束后，也可能因宫腔残留经血排出出现类似现象。
2、宫颈炎
病原体感染引起的宫颈黏膜充血水肿，在性生活或妇科检查后易发生接触性出血。慢性炎症可能导致宫颈糜烂样改变，异常渗血与白带混合后呈现褐色。患者常伴有白带增多、异味或外阴瘙痒，可通过妇科检查发现宫颈充血、触血等体征。治疗可遵医嘱使用头孢克肟分散片、阿奇霉素片等抗生素，或保妇康栓等局部用药。
3、子宫内膜炎或息肉
子宫内膜炎症会导致内膜异常脱落出血，血液经宫腔缓慢排出后颜色变深。子宫内膜息肉突出于宫腔表面，易发生间断性出血，尤其常见于围绝经期女性。患者可能出现月经周期紊乱、经期延长等症状，超声检查可发现内膜增厚或占位性病变。治疗需根据病情选择盐酸多西环素片、甲硝唑片等抗感染药物，或通过宫腔镜手术切除息肉。
建议观察分泌物变化情况，若褐色分泌物持续超过1周，或伴随腹痛、异常出血等症状，需及时进行妇科检查、宫颈TCT及HPV筛查。日常生活中需注意保持外阴清洁，避免不洁性生活，经期避免剧烈运动。确诊为病理性因素后，应在医生指导下规范治疗，避免自行使用洗液冲洗阴道。