光头可能是雄激素性脱发、斑秃、营养不足、药物因素、感染等原因造成的。若脱发严重或持续加重，建议及时就诊明确具体原因。
1、雄激素性脱发
该病与遗传和雄激素水平密切相关，睾酮经5α-还原酶转化为二氢睾酮后，会导致毛囊逐渐萎缩，最终形成前额发际线后移或头顶部头发稀疏。这类患者可遵医嘱使用米诺地尔酊促进头发生长，男性可口服非那雄胺片，女性可口服螺内酯片。
2、斑秃
属于自身免疫性疾病，免疫细胞攻击毛囊导致突发性圆形脱发斑，严重者可发展为全秃。患者通常伴有焦虑、失眠等精神压力因素，可局部注射复方倍他米松注射液，或外用卤米松乳膏进行免疫调节治疗。
3、营养不足
长期节食或偏食导致蛋白质、铁、锌摄入不足时，毛囊会进入休止期引起弥漫性脱发。这类人群需增加瘦肉、鸡蛋、菠菜等食物的摄入，必要时在医生指导下补充葡萄糖酸锌口服溶液、复方硫酸亚铁叶酸片等制剂。
4、药物因素
化疗药物如注射用环磷酰胺会抑制毛母细胞分裂，抗凝药如华法林钠片可能干扰毛囊营养供应，抗抑郁药如盐酸氟西汀胶囊会影响毛发生长周期。这类脱发通常在停药后3-6个月逐渐恢复，用药期间可佩戴冰帽减缓脱发速度。
5、感染因素
头癣由皮肤癣菌感染引起，会导致局部头皮出现脱发斑并伴有鳞屑，严重时形成永久性秃发区。确诊后需口服伊曲康唑胶囊联合外用硝酸咪康唑乳膏，患者的生活用品需煮沸消毒避免交叉感染。
日常应注意避免过度烫染头发，洗头时水温控制在38℃左右，梳头时选择宽齿木梳减少牵拉性脱发。若脱发区域持续扩大或伴有头皮红肿、渗液等症状，应及时到皮肤科进行拉发试验、皮肤镜等检查，必要时进行病理活检明确诊断。