自闭症谱系障碍是一种神经发育障碍，临床上不存在真假自闭症的医学分类。但某些发育问题或心理行为异常可能与自闭症症状相似，需通过专业评估鉴别。通常需要观察核心症状、评估发育水平及排除其他疾病因素。
自闭症谱系障碍的核心特征包括持续性的社交沟通障碍、兴趣狭窄及重复刻板行为。例如患儿可能缺乏眼神交流，难以建立同伴关系，对特定物品或活动表现出异常执着。而类似自闭症表现的其他情况，如语言发育迟缓或社交焦虑，通常不会同时存在多种核心症状，且症状可能随年龄增长或干预改善。
部分儿童因环境刺激不足、情感忽视等外部因素可能出现短暂社交退缩或语言落后，但这类情况在改善养育环境后症状可缓解。此外，听力障碍、智力障碍等疾病也可能被误认为自闭症，需通过听力测试、智力评估等医学检查排除。建议家长关注儿童发育里程碑，若发现异常及时至儿童保健科或发育行为儿科就诊，由医生进行标准化评估工具诊断。