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小孩倒睫毛处理方法有哪些

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

小孩倒睫毛的处理方法主要包括观察护理、物理治疗、药物治疗以及手术治疗等,需根据具体情况选择合适的处理方式。若倒睫毛症状较轻且未引起明显不适,可暂时观察;若症状明显或持续加重,建议及时就医评估。

1、观察与日常护理

对于轻度倒睫毛且未引起角膜损伤的患儿,可通过观察并加强眼部护理。日常可用生理盐水或专用眼部清洁棉片轻柔擦拭眼睑,避免睫毛根部分泌物堆积。同时教育孩子避免揉眼,减少对角膜的摩擦刺激。若出现轻微异物感,可遵医嘱使用人工泪液缓解症状。

2、物理治疗

若少量睫毛倒向眼球,医生可能采用无菌镊子暂时拔除倒长的睫毛。但此方法仅能短期改善症状,一般2-3周后睫毛再生时可能再次出现倒睫。对于反复发作的局部倒睫,可考虑电解法破坏毛囊,该方法需在局麻下由专业医师操作。

3、药物治疗

当倒睫毛引发结膜炎或角膜炎时,需遵医嘱使用妥布霉素滴眼液等抗生素药物预防感染。若伴有明显炎症反应,可短期使用氟米龙滴眼液等抗炎药物,但需严格遵循用药时长和频次。

4、手术治疗

对于先天性睑内翻导致的广泛性倒睫,或经保守治疗无效的患儿,通常需行睑内翻矫正术。手术方式包括缝线法、睑板部分切除术等,通过调整眼睑结构使睫毛恢复正常生长方向。术后需定期复查,观察角膜恢复情况及睫毛生长状态。

倒睫毛长期摩擦角膜可能导致角膜上皮损伤甚至影响视力发育,建议家长发现孩子频繁揉眼、畏光流泪时及时到眼科就诊。医生会通过裂隙灯检查评估角膜损伤程度,并根据患儿年龄、倒睫数量及病因制定个体化治疗方案。治疗期间需严格遵循医嘱用药,禁止自行拔除睫毛或使用偏方处理。

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