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足跟痛是怎么回事

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

足跟痛可能是生理性原因所致,也可能与足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺等疾病原因有关,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

长时间站立、行走或剧烈运动可能导致足跟部肌肉、韧带等软组织劳损,进而引发疼痛。这种情况通常表现为足跟部酸胀感,休息或减少活动后症状可逐渐缓解。日常可通过局部热敷、按摩等方式促进血液循环,改善不适症状。

2、足底筋膜炎

足底筋膜长期受到牵拉或过度使用可能引发无菌性炎症,表现为晨起时足跟刺痛,行走后可稍缓解。患者通常需要减少活动量,并遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛,配合超声波、冲击波等物理治疗促进恢复。

3、跟腱炎

跟腱反复受到牵拉或运动损伤可能导致局部炎症反应,出现跟腱止点处疼痛、肿胀。急性期需停止运动并抬高患肢,可在医生指导下使用洛索洛芬钠片、依托考昔片、艾瑞昔布片等药物减轻炎症,后期可通过跟腱拉伸训练加强肌肉柔韧性。

4、跟骨骨刺

长期足底筋膜牵拉刺激可能诱发跟骨骨质增生,形成骨刺并压迫周围组织。患者行走时足跟下方出现尖锐疼痛,X线检查可明确诊断。治疗常采用体外冲击波治疗缓解疼痛,配合定制矫形鞋垫分散足底压力,必要时遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、美洛昔康片、萘普生胶囊等药物控制症状。

若足跟痛持续不缓解或伴有明显红肿、活动受限等症状,建议及时至骨科就诊,通过超声、核磁共振等检查明确病因。日常需避免长时间负重行走,选择软底宽松的鞋子,运动前做好足部拉伸准备活动。

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