诺如病毒感染的症状主要包括恶心呕吐、腹痛腹泻、发热头痛等,一般可通过补液治疗、饮食调整、药物治疗等方式缓解。诺如病毒属于自限性疾病,多数患者经过积极干预,预后效果良好。
1、恶心呕吐
诺如病毒侵入胃肠道后,会刺激胃黏膜引发反射性呕吐。呕吐物多为胃内容物,部分患者可能伴随喷射状呕吐,儿童患者呕吐症状较成人更明显。
2、腹痛腹泻
病毒侵袭肠黏膜上皮细胞导致肠道功能紊乱,表现为阵发性脐周绞痛和水样腹泻,排便次数每日可达4-8次,粪便多呈黄色稀水样或蛋花汤样。
3、发热头痛
部分患者可能出现低热或中等程度发热,体温多在38℃左右,可能伴随头痛、肌肉酸痛等全身症状,儿童发热发生率高于成人。
治疗方法主要包括:
1、补液治疗
轻症患者可口服补液盐溶液,按每公斤体重50-100ml分次服用。严重脱水者需静脉输注葡萄糖氯化钠注射液,24小时内补液量可达3000-4000ml。
2、饮食调整
急性期建议食用米汤、米粥等低脂流质饮食,症状缓解后可逐步过渡到面条、馒头等半流质食物,避免摄入乳制品和高纤维食物。
3、药物治疗
高热患者可使用对乙酰氨基酚片退热,蒙脱石散可吸附肠道毒素改善腹泻症状,双歧杆菌三联活菌胶囊等益生菌有助于恢复肠道菌群平衡。
日常需注意餐具消毒和手部清洁,患者应单独使用卫生间直至症状消失后72小时。若出现持续高热、意识模糊、少尿等脱水症状,应及时前往感染科就诊并进行大便诺如病毒核酸检测。治疗期间需监测电解质水平,儿童患者需特别注意观察皮肤弹性及尿量变化。