乙肝的治疗方法主要包括抗病毒治疗、免疫调节治疗、保肝治疗、对症支持治疗以及手术治疗等，需根据病情严重程度及发展阶段选择个性化方案。
1、抗病毒治疗
抗病毒是慢性乙肝治疗的核心，通过抑制病毒复制延缓疾病进展。常用药物包括恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等核苷类似物，以及聚乙二醇干扰素α注射液。这些药物能有效降低血清HBVDNA水平，部分患者可实现e抗原血清学转换。
2、免疫调节治疗
通过增强机体免疫应答控制病毒感染，常用胸腺肽肠溶片、重组人干扰素α2b注射液等药物。这类治疗有助于恢复免疫功能，尤其适用于免疫功能低下或干扰素治疗应答不佳者，但需监测细胞免疫功能变化。
3、保肝治疗
对于存在明显肝损伤者，可选用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、双环醇片等保肝药物。这些药物通过抗炎、稳定肝细胞膜等机制改善肝功能指标，但需注意不能替代抗病毒治疗。
4、对症支持治疗
针对肝硬化失代偿期患者，需补充人血白蛋白纠正低蛋白血症；出现腹水时使用呋塞米片等利尿剂；肝性脑病患者需限制蛋白摄入，使用乳果糖口服溶液调节肠道菌群。营养支持需保证足够热量摄入，必要时静脉补充维生素K。
5、手术治疗
终末期肝病患者可考虑肝移植，适用于反复出现并发症或肝功能衰竭者。术前需充分评估病毒载量，术后需长期应用抗病毒药物联合乙肝免疫球蛋白预防复发。部分肝硬化门脉高压患者可能需行脾切除或分流术。
乙肝患者应每3-6个月监测肝功能、病毒载量及肝脏超声，避免饮酒和使用肝毒性药物。治疗期间需严格遵医嘱调整用药方案，不可自行增减药物或停药。育龄期女性用药需提前与医生沟通，部分抗病毒药物存在致畸风险需特别注意。