盐酸利多卡因注射液作为西药制剂,主要具有局部麻醉、抗心律失常、神经阻滞、表面麻醉以及缓解疼痛等功效和作用。其通过阻断神经细胞膜的钠离子通道,抑制神经冲动的产生和传导,从而发挥药理效应。
1、局部麻醉
盐酸利多卡因注射液可直接注射于手术部位或创伤区域,通过抑制神经末梢的钠离子内流,阻断痛觉信号的传递。该作用起效快且持续时间适中,常用于浅表皮肤缝合、小手术的浸润麻醉。
2、抗心律失常
该药物能降低心肌细胞的自律性,延长有效不应期,适用于室性心动过速、心室颤动等危急情况。对于急性心肌梗死或心脏手术中出现的室性心律失常,可静脉注射以恢复窦性心律。
3、神经阻滞
通过注射至特定神经丛周围,如臂丛神经或坐骨神经,可阻断神经干传导功能。这种阻滞方式常用于四肢手术麻醉,具有麻醉范围可控、对全身影响小的特点。
4、表面麻醉
稀释后的溶液可用于黏膜表面,如尿道插管、气管镜检查前的咽喉部麻醉。其通过直接作用于游离神经末梢,5-10分钟内即可产生麻醉效果。
5、缓解疼痛
对于带状疱疹后神经痛、术后疼痛综合征等慢性疼痛,可采用神经周围微量注射。其通过抑制异常放电的伤害性神经元,减轻痛觉敏化现象。
使用盐酸利多卡因注射液需严格遵循无菌操作规范,避免误入血管引起毒性反应。严重房室传导阻滞、卟啉症患者禁用。治疗心律失常时应持续心电监护,防止出现心动过缓或心脏停搏。局部麻醉时需注意单次剂量不超过4.5mg/kg,避免引发中枢神经系统毒性。