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鼻子流血怎么办

廖兵 耳鼻咽喉头颈外科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

鼻子流血可通过压迫止血、冷敷、填塞止血、药物治疗、手术治疗等方法进行处理。日常需保持鼻腔湿润,避免抠鼻等不良习惯,若出血频繁或量大,建议及时就医。

1、压迫止血

鼻子出血时,患者需保持坐位,身体稍前倾,用拇指和食指捏住两侧鼻翼,持续压迫10分钟左右,多数轻微出血可通过此方法止住。过程中避免仰头,防止血液流入咽喉引起呛咳。

2、冷敷止血

可用冰袋或冷毛巾敷在鼻梁、前额等部位,促使局部血管收缩,减少出血。冷敷时需用薄毛巾包裹冰袋,避免皮肤冻伤,每次敷10-15分钟,间隔5分钟后再重复。

3、填塞止血

若出血量较大,可用消毒棉球或医用明胶海绵填塞出血侧鼻腔,帮助压迫止血。填塞物需保持清洁,24小时内需取出,避免引发感染。反复出血者建议由医生使用膨胀海绵或凡士林纱条填塞。

4、药物治疗

对于凝血功能异常或高血压引起的鼻出血,需针对病因用药,如遵医嘱使用维生素K片、酚磺乙胺片改善凝血,硝苯地平控释片控制血压。局部可配合重组人表皮生长因子凝胶促进黏膜修复。

5、手术治疗

严重外伤、肿瘤或血管畸形导致的顽固性鼻出血,可能需在鼻内镜下进行电凝止血、或血管结扎术。术后需定期复查,观察鼻腔恢复情况。

日常应避免用力擤鼻、挖鼻孔等行为,保持室内湿度适宜。若鼻出血伴有头晕、面色苍白等失血症状,或出血持续超过30分钟无法止住,需立即前往耳鼻喉科就诊。反复出血者建议进行血常规检查、凝血功能、鼻内镜等检查,明确病因后规范治疗。

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