血清胆碱酯酶（CHE）增高可能与某些生理或病理状态有关，通常需要结合其他检查结果综合判断。其升高的临床意义主要包括妊娠期生理性升高、甲状腺功能亢进症、肾脏疾病、肿瘤以及糖尿病等。
1、妊娠期生理性升高
妊娠期间孕妇体内的激素水平变化可能促进胆碱酯酶合成，导致血清中该酶活性轻度增高。这种情况属于正常生理现象，一般无需特殊处理，分娩后可逐渐恢复正常水平。
2、甲状腺功能亢进症
甲状腺激素水平升高会加速机体代谢，可能刺激肝脏合成胆碱酯酶的能力增强。患者常伴有心悸、多汗、体重下降等症状，需通过甲状腺功能检查和抗甲状腺药物治疗。
3、肾脏疾病
肾病综合征患者因尿液中大量丢失蛋白质，可能触发肝脏代偿性合成包括胆碱酯酶在内的多种蛋白质。此类患者多伴有水肿、低蛋白血症等表现，需进行24小时尿蛋白定量等检查。
4、肿瘤
神经母细胞瘤、肝细胞癌等肿瘤组织可能异常分泌胆碱酯酶。若伴随不明原因的体重下降或局部肿块，需通过影像学检查（如CT、MRI）及肿瘤标志物检测进一步排查。
5、糖尿病
长期高血糖状态可能影响肝脏代谢功能，导致胆碱酯酶合成增加。患者需定期监测血糖水平，通过降糖药物或胰岛素治疗控制病情。
发现胆碱酯酶增高时，建议完善肝功能、甲状腺功能、尿常规及影像学检查等，明确具体原因。需注意单一指标异常不能作为诊断依据，需由医生结合临床表现及其他检查结果综合判断，避免自行解读或过度焦虑。