碳酸氢钠注射液一般具有纠正酸中毒、碱化尿液、中和胃酸、治疗高钾血症以及辅助解毒等功效和作用。作为临床常用药物，其作用机制与调节体内酸碱平衡密切相关。
1、纠正酸中毒
碳酸氢钠注射液为碱性药物，可中和体内过多的酸性物质，用于治疗代谢性酸中毒。当人体因糖尿病、严重腹泻等原因导致血液pH值下降时，该药物能快速提升碳酸氢根浓度，恢复酸碱平衡。
2、碱化尿液
通过增加尿液pH值，促进水杨酸类、苯巴比妥等药物的排泄。这种碱性环境可减少某些药物在肾小管的重吸收，常用于药物过量时的辅助治疗。
3、中和胃酸
在急性胃酸过多引发胃痛、反酸时，可通过静脉给药快速缓解症状。其作用机制是通过与胃酸中的氢离子反应生成二氧化碳和水，但该用途需严格掌握适应症。
4、治疗高钾血症
通过提高血液pH值促使钾离子向细胞内转移，降低血钾浓度。对于急性的严重高钾血症，能快速减轻其对心肌的毒性作用，为后续治疗争取时间。
5、辅助解毒
对甲醇、巴比妥类药物中毒具有辅助解毒作用。通过碱化血液环境，可抑制酸性代谢产物的毒性，并促进毒素排出体外。
碳酸氢钠注射液属于处方药物，需在医生指导下规范使用。使用时需监测血气分析和电解质水平，避免过量导致代谢性碱中毒。静脉输注时应注意控制滴速，防止外渗引起组织损伤。对于存在水肿、高血压等疾病的患者应谨慎使用。