宝宝出现兰花指并不一定是自闭症的表现，但需要结合其他症状综合判断。自闭症诊断通常涉及社交沟通障碍、重复刻板行为等多方面特征，单一动作无法作为确诊依据。
1、偶然性动作
婴幼儿在发育过程中可能出现各种手部动作，例如抓握、摆弄手指等，这些动作可能是阶段性的习惯性行为。兰花指若仅偶尔出现，无伴随其他异常表现，通常属于正常发育过程中的个体差异。
2、自闭症相关行为
自闭症患儿可能表现出重复性动作或特殊手势，如持续摆弄手指、拍手等。此类行为往往具有高频次、固定模式的特点，且多伴随眼神回避、语言发育迟缓、社交互动困难等核心症状。单纯出现兰花指而无其他社交沟通障碍时，需谨慎与自闭症关联。
3、其他影响因素
某些神经发育异常或肌肉张力问题可能导致手指姿势异常。例如低肌张力患儿可能出现手指伸展困难，遗传性关节松弛症可能影响手指形态，这些情况需通过儿科体检进行鉴别。
日常养育中建议家长关注宝宝整体发育情况，若发现持续异常手势合并语言发育落后、社交反应淡漠等情况，应及时到儿童保健科或发育行为科就诊。专业医生会通过标准化评估工具如ABC量表、CARS量表等进行全面筛查，切勿仅凭单一表现自行判断。