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腰椎突出怎么治疗

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

腰椎突出一般可以通过日常调理、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗,建议在医生指导下选择合适的方案。

1、日常调理

腰椎突出患者需注意避免久坐、久站或长时间弯腰,减少腰椎压力。日常选择硬板床休息,症状缓解期可适当进行腰背肌锻炼,如小燕飞、五点支撑等动作,增强腰部肌肉支撑力。

2、物理治疗

急性期可通过牵引治疗减轻椎间盘压力,缓解神经根压迫。推拿、针灸可促进局部血液循环,松解肌肉痉挛。热敷、红外线照射等物理疗法有助于缓解疼痛和炎症反应。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药减轻炎症和疼痛。伴有肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片缓解肌张力。部分患者可联合甲钴胺片等营养神经药物促进神经功能恢复。

4、手术治疗

若保守治疗无效,且存在严重神经压迫症状(如肢体麻木、肌力下降)或马尾综合征,需考虑手术治疗。微创椎间孔镜髓核摘除术适用于单节段突出,开放性手术如椎板切除减压融合术多用于复杂病例。

出现腰椎突出症状后应及时就医,完善影像学检查评估病情。治疗期间需严格遵医嘱,避免盲目按摩或自行使用止痛药。日常注意纠正不良姿势,控制体重,加强核心肌群锻炼,降低复发风险。

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