体外震波碎石术是一种利用体外产生的高能冲击波聚焦于体内结石,使其碎裂后随尿液排出的非侵入性治疗方法。该方法适用于部分泌尿系统结石患者,具有创伤小、恢复快的特点,但需严格掌握适应症。
1、治疗原理
体外震波碎石术通过设备在体外生成高能冲击波,经人体组织传导后聚焦于结石部位。冲击波在结石表面产生压应力和拉应力,使结石逐渐碎裂成细小颗粒,随后经尿道自然排出体外。
2、适用情况
该方法主要适用于直径小于2厘米的肾盂或肾盏结石,以及输尿管上段结石。对于结石硬度较低、与周围组织无粘连的患者效果较好。但存在尿路感染、凝血功能异常或妊娠等情况时禁止使用。
3、治疗过程
治疗时患者需躺在特制的治疗床上,通过超声或X线定位确定结石位置。冲击波发生器根据结石深度调整能量和焦点,每次治疗约持续30-60分钟。多数患者需接受1-3次治疗,两次间隔时间不少于7天。
4、术后反应
治疗后可能出现血尿、肾区疼痛等短期反应,通常在1-2天内自行缓解。部分患者可能发生石街形成,即碎石在输尿管内堆积引起梗阻,此时需配合输尿管镜取石术等辅助治疗。
该治疗方法需由泌尿外科医生评估结石大小、位置及肾功能后决定。术后应多饮水促进排石,定期复查影像学检查观察碎石排出情况。若出现持续腰痛、发热等症状需及时就诊,避免继发感染或肾功能损伤。