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耳聋是什么病

罗红强 耳鼻咽喉头颈科 主任医师

江西省人民医院 三甲

耳聋是指听力下降或完全丧失的一种听觉障碍,可能由多种原因引起。根据病变部位和机制的不同,耳聋可分为传导性、感音神经性以及混合性耳聋等类型,通常需要结合具体病因进行诊断和治疗。

1、传导性耳聋

传导性耳聋多由外耳或中耳结构异常导致,例如耳道耵聍栓塞、鼓膜穿孔、中耳炎或听骨链损伤等。这些病变会阻碍声波从外耳传递至内耳,表现为听力下降但骨导听力正常。此类耳聋可通过清除耵聍、修复鼓膜或进行听骨链重建手术改善。

2、感音神经性耳聋

此类耳聋主要涉及内耳毛细胞、听神经或听觉中枢的损伤,常见原因包括长期噪音暴露、老年性耳聋、突发性耳聋、药物中毒(如氨基糖苷类抗生素)等。患者可能出现言语识别能力下降,且高频听力损失更明显。治疗需根据病因选择营养神经药物、激素治疗或佩戴助听器。

3、混合性耳聋

混合性耳聋同时存在传导性和感音神经性听力损失,常见于慢性中耳炎合并内耳损伤,或老年性耳聋伴随耳硬化症等情况。此类患者需综合评估,可能需结合药物治疗、手术干预及听觉辅助装置。

若出现听力下降、耳鸣或耳闷胀感等症状,建议尽早就诊耳鼻喉科进行纯音测听、声导抗等检查。日常生活中应避免长时间接触噪音,注意耳部卫生,控制慢性疾病如高血压、糖尿病等,以降低听力损伤风险。

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