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辰砂的药用价值及其运用有哪些

江一平 中医科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

辰砂的药用价值主要与其安神、镇惊、解毒等功效相关,在中医临床中常用于治疗心悸失眠、惊风癫痫及疮疡肿毒等病症。但因其含汞成分,现代临床应用需严格遵循规范。

1、安神定悸

辰砂性寒质重,中医认为其能清心火、镇心神,适用于心火亢盛引起的心神不宁、心悸失眠等症状。常与黄连、地黄等配伍,用于缓解焦虑、烦躁及入睡困难等问题。

2、镇惊止痉

该药材可平息肝风内动,对小儿高热惊厥、癫痫发作等急症有辅助治疗作用。

3、解毒疗疮

辰砂外用能抑制局部细菌生长,传统用法是将煅烧后的粉末调制成膏剂,敷于疮痈肿毒或虫蛇咬伤处。其收敛作用有助于缓解皮肤溃烂、湿疹瘙痒等表皮炎症反应。

4、清喉利咽

研磨成极细粉末后吹喉,可改善咽喉肿痛、口舌生疮等上焦热毒症状。需严格控制剂量避免汞中毒,现代临床已较少采用这种给药方式。

5、防腐抑菌

辰砂的汞成分具有较强防腐性能,古代用于保存尸体或药材防蛀。研究发现其体外对金黄色葡萄球菌等病原微生物有抑制作用,但已不推荐作为常规抗菌剂使用。

需注意的是,辰砂所含硫化汞具有神经毒性和肝肾毒性,内服必须经过严格炮制且单次用量不超过0.5克。孕妇、肝肾功能不全者禁用,外用时应避免大面积长期使用。现代药典已将其列为限制使用药材,临床建议优先选择更安全的替代药物。

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