早泄可能是生理性原因所致，也可能与心理因素、前列腺炎、龟头敏感度高等原因有关。常见病因包括长期焦虑紧张、生殖系统炎症或神经敏感度异常，需及时就诊明确病因。
1、心理因素
长期焦虑、抑郁或过度紧张可能影响射精控制能力，尤其是初次性经验不足、夫妻关系不协调时，可能因心理压力导致提前射精。这类患者通常伴有心悸、失眠等症状，可通过心理疏导或行为训练改善，必要时遵医嘱使用达泊西汀、舍曲林、帕罗西汀等药物。
2、前列腺炎
慢性前列腺炎可能因炎症刺激导致射精阈值降低。患者常合并尿频、会阴胀痛等症状，确诊需进行前列腺液检查。治疗时可选用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素，配合坦索罗辛缓解症状，疗程一般需4-6周。
3、龟头敏感度过高
包皮过长或局部神经分布密集可能造成感觉过敏。临床常用阴茎生物感觉阈值检测评估，治疗可选用复方利多卡因乳膏等表面麻醉剂，包皮环切术后多数患者敏感度可降低30%-50%。日常可通过挤压训练等行为疗法改善。
出现早泄症状建议先排除心理因素，若伴随排尿异常或持续超过3个月，需到泌尿外科就诊。确诊病因前避免自行使用壮阳药物，规范治疗后多数患者射精潜伏期可延长至3分钟以上。规律性生活、适当运动有助于改善整体性功能状态。