耳朵疼痛可能是生理性原因所致，也可能与中耳炎、外耳道炎等疾病原因有关，建议及时就诊查明病因。
1、生理性原因
外耳道异物、气压变化、过度清洁等生理性因素可能导致耳痛。例如气压急剧变化可能引起中耳腔压力失衡，出现耳闷胀痛；使用棉签过度清洁可能损伤外耳道皮肤，引发局部疼痛。这类情况通常在去除诱因后1-2天可自行缓解，需避免自行掏挖耳道。
2、中耳炎
儿童患者占比约60%-70%，常见于上呼吸道感染后，致病菌通过咽鼓管逆行感染中耳腔。典型表现为耳部搏动性疼痛伴听力下降，化脓期可能出现耳道流脓。临床常用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等抗生素治疗，配合氧氟沙星滴耳液局部用药，疗程通常7-10天。
3、外耳道炎
游泳或环境潮湿时多发，金黄色葡萄球菌、曲霉菌等病原体感染导致耳道红肿热痛，严重时可出现耳道狭窄。治疗需使用盐酸左氧氟沙星滴耳液等抗菌药物，真菌性感染需联用氟康唑乳膏，同时保持耳道干燥，避免进水加重感染。
若耳痛持续超过24小时或伴随发热、听力下降等症状，建议及时到耳鼻喉科就诊。通过耳内镜、颞骨CT等检查明确诊断后，需严格遵医嘱进行治疗，避免自行使用滴耳剂或抗生素，防止掩盖病情或引发耐药性。日常应注意避免耳道进水，纠正挖耳习惯，乘坐飞机时可咀嚼口香糖帮助平衡中耳压力。