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抽烟的危害有哪些

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

抽烟的危害可能包括呼吸系统疾病、心血管疾病、癌症风险增加、免疫系统损伤以及生殖系统危害等。长期吸烟会对身体多个器官造成不可逆的损伤,甚至危及生命。

1、呼吸系统疾病

烟草燃烧产生的焦油和有害物质会直接损伤呼吸道黏膜,增加慢性支气管炎、肺气肿等疾病风险。烟雾中的颗粒物沉积在肺泡中,导致纤毛运动功能减退,痰液排出受阻,引发持续性咳嗽、呼吸困难等症状。长期吸烟者中约80%会发展为慢性阻塞性肺疾病。

2、心血管疾病

尼古丁刺激交感神经引起血管收缩,导致血压升高和心率加快。一氧化碳与血红蛋白结合降低血液携氧能力,加速动脉粥样硬化形成。吸烟者发生心肌梗死的风险是非吸烟者的2-4倍,中风风险增加2倍。

3、癌症风险增加

烟草烟雾中含有69种已知致癌物质,如苯并芘、亚硝胺等,可直接损伤DNA引发细胞突变。吸烟者肺癌发生率是非吸烟者的25倍,同时显著增加口腔癌、食道癌、膀胱癌等风险。每天吸烟20支的人群,肺癌死亡率较不吸烟者高10倍。

4、免疫系统损伤

烟雾中的氰化物、甲醛等成分会抑制免疫细胞活性,降低呼吸道局部免疫力。吸烟者患流感、肺炎等感染性疾病的风险增加2-3倍,伤口愈合速度较常人延缓30%-40%。长期吸烟还会导致体内维生素C水平下降50%。

5、生殖系统危害

尼古丁影响性激素分泌,导致男性精子质量下降和勃起功能障碍,女性生育能力降低30%-40%。孕期吸烟可能造成胎儿发育迟缓,新生儿低体重发生率增加2-3倍。吸烟孕妇发生早产的风险比非吸烟者高27%。

建议吸烟者尽早戒烟,可通过尼古丁替代疗法、行为干预等方式逐步戒除。戒烟20分钟后心率开始恢复,1年后冠心病风险降低50%,10年后肺癌风险可下降30%-50%。出现持续性咳嗽、胸痛等症状应及时就医检查,40岁以上吸烟人群建议每年进行低剂量肺部CT筛查。

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