鹅口疮是婴幼儿常见的真菌感染性疾病,中西结合治疗具有一定的协同作用。临床常采用局部抗真菌药物、口腔清洁护理、中药外洗、调整喂养方式以及增强免疫力等综合治疗方法,多数患儿经规范治疗可较快改善症状。
1、局部药物治疗
鹅口疮多由白假丝酵母菌感染引起,制霉菌素混悬液是首选外用药,可直接涂抹于口腔黏膜病变处。碳酸氢钠溶液每日3-4次清洁口腔,可改变口腔酸碱环境抑制真菌繁殖,通常用药后3-5天可见白色伪膜脱落。
2、口腔清洁护理
哺乳前后用温水清洁母亲乳头,每日煮沸消毒奶瓶、安抚奶嘴等喂养器具。患儿口腔可用棉签蘸取生理盐水轻柔擦拭,避免粗暴操作损伤黏膜,护理不当可能延长病程。
3、中药外洗辅助治疗
黄连、甘草等煎剂外洗具有一定清热解毒功效,但新生儿皮肤黏膜屏障薄弱,需在中医师指导下调整浓度和频次。临床常用1:5稀释的黄连水每日2次局部涂抹,需警惕中药可能引发过敏反应。
4、调整喂养方式
母乳喂养者母亲应避免高糖饮食,人工喂养需控制奶液温度在40℃以下。每次喂养后喂少量温开水清洁口腔,避免奶渍残留成为真菌培养基,正确喂养可缩短约30%的康复时间。
5、增强免疫力
适当补充维生素B族和锌元素,6月龄以上婴儿可添加含益生菌的辅食。保持居室通风干燥,每日保证2小时以上户外活动,免疫调节有助于降低50%以上的复发率。
治疗期间应严格遵医嘱用药,中药制剂需在专业中医儿科医师指导下使用。避免擅自增加药物浓度或频次,口腔黏膜娇嫩易受刺激。若合并发热、拒食等症状,或治疗3天后无改善,应及时复诊调整治疗方案。哺乳期母亲同步治疗可有效预防交叉感染。