乙肝病人是否出现明显症状与病情严重程度有关。急性乙肝或慢性乙肝活动期患者可能出现较明显的症状,而慢性乙肝病毒携带者通常无明显不适。常见明显症状包括黄疸、消化道症状、肝区疼痛、全身症状等。
1、黄疸
患者可能出现皮肤、巩膜黄染,尿液颜色加深如浓茶色。这是由于肝细胞受损导致胆红素代谢障碍,血液中胆红素浓度升高所致。部分患者会伴随皮肤瘙痒,与胆汁酸沉积刺激神经末梢有关。
2、消化道症状
常见持续性食欲减退、厌油腻食物、恶心呕吐、腹胀等症状。肝脏分泌胆汁功能下降会影响脂肪消化吸收,门静脉高压可能引起胃肠淤血,导致饭后饱胀感明显,严重者可能出现腹泻。
3、肝区疼痛
约半数患者会出现右上腹隐痛或钝痛,在体力活动后可能加重。这与肝脏炎症导致肝包膜牵张有关,若疼痛剧烈需警惕肝脏占位性病变的可能。
4、全身症状
急性期可能出现低热(37.5-38℃)、乏力倦怠、肌肉酸痛等类似感冒症状。慢性乙肝患者可能长期存在易疲劳、工作效率下降等表现,严重者可能出现体重下降、下肢水肿。
日常应注意避免饮酒,保持规律作息,适量摄入优质蛋白。建议患者遵医嘱定期复查肝功能、乙肝病毒DNA、肝脏B超等检查,活动性肝炎患者需规范进行抗病毒治疗,出现皮肤瘀斑、意识改变等异常应及时就诊。