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肌肉萎缩会有哪些症状表现

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

肌肉萎缩通常会出现肌无力、肌肉体积缩小、活动受限、肌肉疼痛或僵硬以及伴随症状等表现。这些症状可能因病因不同而有所差异,需结合具体情况判断。

1、肌无力

肌肉萎缩患者常出现肌肉力量减退,表现为日常活动如行走、提物、站立等动作困难。随着病情进展,可能出现上下楼梯费力、无法完成精细动作等症状,严重时甚至影响呼吸肌功能。

2、肌肉体积缩小

病变部位肌肉组织逐渐变薄、萎缩,肉眼可见双侧肢体或局部肌肉不对称。例如上肢肱二头肌萎缩时上臂变细,下肢股四头肌萎缩则大腿周径明显缩小,常伴有皮肤松弛或凹陷。

3、活动受限

受累肌群可出现关节活动范围减少,如膝关节屈伸困难、手指抓握无力。部分患者伴随肌腱挛缩或关节僵硬,导致步态异常、肢体摆放姿势受限等功能障碍。

4、肌肉疼痛或僵硬

神经源性肌肉萎缩可能出现肌肉痉挛性疼痛,运动后加重。部分患者晨起时感觉肌肉僵硬感明显,活动后有所缓解,常见于废用性萎缩或代谢性疾病引起的肌萎缩。

5、伴随症状

根据病因不同,可能合并肢体麻木、感觉异常等神经症状,或出现体重下降、乏力等全身性症状。进行性肌萎缩患者可能出现肌束颤动,脊髓病变者可能伴随病理反射阳性。

出现上述症状应及时到神经内科或康复医学科就诊,通过肌电图、核磁共振等检查明确病因。早期介入康复治疗和物理治疗有助于延缓病情进展,同时需加强营养支持,保证蛋白质摄入量。

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