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桡骨骨折怎么治

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

桡骨骨折后及时规范治疗通常可以获得较好恢复效果,主要治疗方法包括手法复位、石膏固定、药物治疗及手术等。早期干预有助于避免畸形愈合或关节功能障碍,患者应尽早就医接受专业处理。

1、手法复位

适用于无明显移位或稳定性骨折,医生通过牵引和反牵引技术恢复骨骼正常对位。操作需在麻醉下进行,复位后需配合影像学检查确认效果,成功率与骨折类型和操作技术密切相关。

2、石膏固定

复位后采用前臂石膏托或管型石膏维持骨折端稳定,固定范围需超过腕肘关节。固定期间需观察末梢血运,4-6周后根据X线复查结果决定拆除时间,期间需保持石膏干燥完整。

3、药物治疗

急性期可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛肿胀。开放性骨折需注射破伤风抗毒素,配合头孢克肟分散片等抗生素预防感染,严禁自行使用镇痛药掩盖病情。

4、手术内固定

适用于严重粉碎性骨折、关节内骨折或复位失败病例。常用术式包括切开复位钢板螺钉固定、髓内钉固定等,术后需结合早期康复锻炼,手术时机多选择在伤后3-7天肿胀消退后进行。

骨折后应立即制动患肢并用夹板临时固定,切忌自行揉捏或盲目复位。治疗期间需增加富含钙质和蛋白质的食物摄入,严格戒烟以防影响骨愈合。定期复查X线监测愈合进度,拆除固定后需在康复师指导下循序渐进开展关节活动度训练和肌力锻炼,通常3-6个月可恢复日常功能。

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