补牙过程中是否难受或疼痛因人而异，通常与牙齿龋坏程度、个人敏感度等因素有关。多数情况下，医生会采取局部麻醉减轻不适，术后可能出现短暂敏感，但一般可以耐受。
治疗过程中的疼痛感主要取决于龋齿深度。浅龋和中龋修补时，由于未累及牙髓神经，磨除腐质和填充材料的过程多数患者仅感到轻微酸胀或震动感，无明显疼痛。若龋坏已发展为深龋接近牙髓，操作时可能出现短暂酸痛，此时医生会提前进行局部浸润麻醉，有效阻断神经传导，使治疗过程基本无痛。
术后的不适感通常与材料固化收缩或牙齿敏感有关。复合树脂充填后可能因材料收缩出现轻微咬合不适，1-2周多可自行缓解。部分患者术后出现冷热敏感，与牙体预备时器械摩擦导致牙本质小管开放有关，使用抗敏感牙膏2-4周后多能改善。极少数深龋病例可能出现牙髓炎继发疼痛，发生率约3%-5%。
补牙治疗前应与医生充分沟通，如实反馈疼痛敏感史。现代牙科普遍采用无痛技术，包括表面麻醉凝胶、计算机辅助麻醉注射系统等，可使90%以上患者舒适完成治疗。出现持续疼痛或夜间痛应及时复诊，排查是否需要根管治疗。定期口腔检查有助于早期发现龋齿，浅龋阶段及时修补可显著降低治疗不适感。