急性肾小球肾炎的临床表现主要包括血尿、蛋白尿、水肿、高血压以及肾功能异常等。这些症状通常与感染后免疫反应引起的肾小球损伤相关。
1、血尿
血尿是急性肾小球肾炎的典型表现之一，患者可能出现肉眼可见的洗肉水样尿液或显微镜下红细胞增多。这是由于肾小球基底膜受损，红细胞从血管内漏出至尿液中。
2、蛋白尿
肾小球滤过屏障通透性增加会导致蛋白质漏出，形成蛋白尿。患者尿液可能出现大量泡沫，24小时尿蛋白定量通常不超过3.5克，以白蛋白为主。
3、水肿
约80%患者会出现眼睑和双下肢凹陷性水肿，主要与肾小球滤过率下降导致水钠潴留、血浆胶体渗透压降低有关。晨起时眼睑水肿尤为明显。
4、高血压
约60%-80%患者伴有轻中度血压升高，收缩压多在140-160mmHg之间。这与水钠潴留、肾素-血管紧张素系统激活等因素相关，严重时可引发头痛、视物模糊等症状。
5、肾功能异常
部分患者可能出现短暂性氮质血症，表现为血肌酐和尿素氮轻度升高，通常无少尿表现。随着病情缓解，肾功能多能在1-2周内恢复。
出现上述症状时需尽早就医，通过尿常规、肾功能检查和肾穿刺活检明确诊断。治疗期间需卧床休息，保持低盐优质蛋白饮食，避免使用肾毒性药物。多数患者经规范治疗后预后良好，但需定期复查监测病情变化。