乳酸脱氢酶(LDH)升高的临床意义通常与组织损伤或细胞破坏有关,可能提示多种疾病或生理状态。常见原因包括心脏疾病、肝脏疾病、肌肉损伤、血液系统疾病以及恶性肿瘤等,需结合其他检查综合判断。
LDH广泛存在于心、肝、肌肉等组织中。当心肌梗死发生时,心肌细胞坏死导致LDH释放入血,同时可能伴随胸痛、心电图异常及肌钙蛋白升高。肝脏疾病如肝炎或肝硬化时,肝细胞损伤会使LDH水平上升,常伴有转氨酶升高、胆红素异常等肝功能指标改变。剧烈运动或外伤引起的横纹肌溶解症可导致肌肉细胞破裂,大量LDH进入血液,患者可能出现肌痛、尿色加深等症状。
在血液系统疾病中,溶血性贫血因红细胞破坏增加会引起LDH显著升高,同时可见血红蛋白下降、网织红细胞增多。恶性肿瘤患者LDH升高可能与肿瘤细胞代谢活跃或转移相关,例如淋巴瘤、白血病等血液肿瘤患者常出现LDH水平异常,需结合影像学及病理检查进一步诊断。
若发现LDH升高,建议及时就医完善相关检查,如血常规、影像学或组织活检等,以明确病因。避免自行解读检查结果,需由医生结合临床症状及其他实验室指标进行综合评估,并根据具体疾病制定针对性治疗方案。